Effets cardioprotecteurs de l'hexaréline : étude clinique chez les patients avec dysfonction cardiaque

Résumé des conclusions

Cet essai clinique de phase II a évalué les effets cardioprotecteurs de l'hexaréline, un GHRP synthétique, chez 12 patients présentant une insuffisance cardiaque modérée à sévère. L'hexaréline a été administrée par voie intraveineuse (2 μg/kg) et ses effets hémodynamiques ont été évalués par cathétérisme cardiaque et échocardiographie. L'hexaréline a significativement augmenté le débit cardiaque (+16%), la fraction d'éjection ventriculaire gauche (+12%) et l'index cardiaque, tout en réduisant les résistances vasculaires systémiques. Ces effets cardiovasculaires étaient indépendants de la libération de GH et médiés par des récepteurs CD36 spécifiques au niveau du myocarde, différents des récepteurs GHS-R1a classiques. L'hexaréline a montré des propriétés anti-ischémiques dans les modèles précliniques, réduisant la taille de l'infarctus et l'apoptose des cardiomyocytes via l'activation de la voie RISK (Reperfusion Injury Salvage Kinase). Le profil de sécurité était favorable sans arythmies ni hypotension. Ces effets cardiovasculaires directs distinguent l'hexaréline des autres GHRP.